●郑州一市民叫板保险公司获胜●法官呼吁适时调整交强险限额

　　核心提示

　　交通事故医疗费赔偿最高限额1万元，但1万元医疗费完全不够怎么办？郑州一女市民在乘公交车时，公交车与私家车相撞，导致她和另一乘客受伤，她花去医疗费近1.3万元，保险公司只愿赔1万元。受害人将保险公司及肇事车主诉至法院。4月12日，郑州中原区法院审结此案，判令保险公司赔偿原告26699元。此判决在我省首次突破了交强险赔偿限额l万元的标准。主审法官表示,希望通过这次探索能给受害人提供救济途径。

　　坐车受伤：乘客遇赔偿难题

　　2011年9月11日9时10分，天下着雨，家住郑州市的徐某，驾驶女儿的吉利远景轿车，出一小区门时，与一辆疾驰而过的公交车相撞。由于公交车刹车过猛，致使公交车内的两乘客受伤。一轻度伤者拿600元赔偿后离去。而47岁的吴女士伤势很重，经医院诊断，吴女士为外伤后脑震荡综合征及软组织损伤。吴女士共花去医疗费12980元，加上其他损失，吴称共损失44688.43元。

　　经警方认定，徐某负事故全部责任，公交车司机和吴女士无责任。但吴女士索赔时，却遭遇难题。公交车司机认为，自己在该事故中没责任，所以没赔偿义务。而徐某父女认为，自己的车有保险，应该由保险公司赔偿。而保险公司认为，按保监会等部门作出的分项限赔规定：医疗费最高限赔是1万元。其他不在赔偿范围。

　　协商未果后，吴女士遂诉至法院，要求徐某父女、保险公司赔偿其医疗费、护理费、财产损失费等共计44688.43元。

　　法庭激辩：赔偿多少才合理？

　　庭审现场，原告提出索要12980元医疗费赔偿的要求。被告徐某父女称，他们在人保公司和平安保险公司买有交强险和商业险,吴女士的损失应由保险公司赔偿。而人保公司表示，根据交强险条款，该公司愿意在1万元的范围内承担赔偿责任。

　　“1万元够住院费吗？发个烧上医院都要花个千儿八百的，别说重伤住院了。”原告方表示，1万元限额是保险行业内部规定，不能对抗法律规定。目前保险公司所依据的仅仅是其内部规定，与我国《民法通则》和《侵权责任法》关于人身损害赔偿规定有冲突。

　　保险公司代理人强调：这个1万元的最高赔偿，已经实行多年了，大家都认可，在目前还没有任何法规来推翻它，仅凭主观意愿就说今后交强险应该付多少是不合理的。

　　法院判决：保障受害人权益

　　4月12日上午，郑州中原区法院对此案作出判决：判令车主所购交强险的人保公司赔偿吴女士医疗费12480.43元、住院伙食补助费1800元、营养费600元、误工费7376.88元、交通费142元、财产损失费2000元，共计24399.31元；车主购买的不计责任免赔商业三责险公司赔偿吴女士损失2300元。

　　宣判结束后，主审法官牛乃宏解释说，保险公司分项限额赔偿一直存有争议。交强险规定赔偿总额是11.2万元，被分成三部分：死亡伤残赔偿限额10万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额2000元。2008年2月交强险赔偿总额升至12.2万元，其中，医疗费用赔偿限额仍为1万元。这种分项已导致出现很多问题，比如，受害人在受伤情况下，医疗费很高，但伤残等级不高，此时1万元医疗费完全不够弥补损失，而10万元伤残赔偿金又用不完；又比如，受害人在死亡情况下，产生的医疗费用很低甚至没有，但死亡伤残赔偿金又不够赔付。

　　这种分项限额实际是维护了保险公司的利益，但受害人的权益却得不到应有保障。一个非常突出的问题是，由于1万元医疗费赔偿限额对多数交通重伤事故杯水车薪，机动车一方可能做出“撞伤不如撞死”的逆向选择。因此，交强险的这种分项赔付，不利于帮助人们树立先救治伤者的意识，而是容易形成不良的心理暗示。

　　突破限额：一次探索

　　郑州中院的这次判决，在我省首次突破了交强险设置的医疗费用赔偿限额l万元的标准。牛乃洪说,起初设置的1万元医疗费限额是可以满足大多数受害人治疗需要的。但随着经济社会的发展，1万元医疗费限额已很难满足受害人需要。据不完全统计，郑州市审理的机动车交通事故案件中，40%的受害人医疗费超过1万元。因此，从交强险的设定目的及满足受害人治疗伤情需要实际出发，适时突破交强险赔偿限额很有必要。综合考虑各方面的因素，郑州中原区法院的这次判决也是一次探索，希望能给受害人提供更好的救济途径。同时，也呼吁保监会等相关部门进行调研，根据社会发展情况，适时对交强险限额进行科学调整。

　　他山之石

　　目前，广西、江西、杭州、成都等地法院在裁决时，均有打破交强险各项分项限额，在12.2万元或12万元的总限额内进行裁决的实践。

　□记者 韩景玮 实习生 韩雪